das manchas

surgem-me manchas nas mãos e nos pés há quase dez anos. a causa continua um mistério.

olho as palmas das minhas mãos. sem manchas, hoje sem manchas. há nove anos que me surgem manchas nas mãos, quase sempre em zonas de pressão e mais frequentemente em dias de calor. são manchas estranhas, que começam como pequenos pontos que causam picadas ligeiras, aumentando de tamanho gradualmente. ficam quentes ao toque e causam dor, não comichão. o seu centro fica mais esbranquiçado, circundadas de um vermelho que denota inflamação. só aparecem nas palmas das mãos (e dedos) e na planta dos pés. no caso dos pés, às vezes as dores não me permitem pousá-los no chão. e aí é pior, porque me impedem de andar e fazer uma vida normal. nas mãos já me fui habituando e já só é chato.

claro que, quando ia a consultas médicas para investigar as manchas, as manchas não existiam. portanto, fui fazendo registos fotográficos. a primeira consulta para isto deve ter sido logo em 2017, quando apareceram pela primeira vez. fui a uma dermatologista que me receitou uma pomada para alergia, acho, mas que não fez nada. na altura, percebi que as manchas evoluem durante cerca de 7 dias e depois vão desaparecendo gradualmente. uma vez, aleatoriamente, porque tinha a garganta inflamada ao mesmo tempo que tinha manchas, tomei ibuprofeno e as manchas desapareceram muito mais rapidamente (em 2 ou 3 dias). a partir daí, percebi que essa era a linha de tratamento para quando tivesse dores mais fortes.

em 2018, fui a consultas de medicina interna e com outros sintomas associados (aftas muito frequentes, diarreias, dores e inflamações articulares, sangramento gengival frequente), a médica achou seriamente que poderia ser uma doença autoimune. a primeira suspeita foi behçet. fazer análises durante dois ou três anos, para que todos os resultados viessem bons, indicando que era um adulto saudável. a médica disse que não podia fazer nada e que as doenças autoimunes são muito difíceis de diagnosticar e o processo pode levar anos.

em 2020 tive uma crise de ciática que me levou às urgências de madrugada e os processos inflamatórios foram ficando cada vez mais frequentes. percebi, com mais exames nos anos seguintes, que tinha duas hérnias que poderiam explicar esse problema. contudo, as manchas, outras inflamações e as aftas continuavam sem explicação. com aftas como sintomatologia, ele percebeu que tinha défice de ácido fólico, o que levou ao diagnóstico de doença celíaca. comigo, não se parecia passar nada do género.

em 2021, quando comecei a dar aulas, a ansiedade tirou-me o sono e causou-me diarreias nos dias em que lecionava, que levaram a perda significativa de peso. exames sugeriram síndrome do intestino irritável, onde se tem sintomas gastrointestinais sem danos ou inflamação no intestino (menos mal). depois de tentar controlar alguns alimentos ricos em açúcares fermentáveis (os chamados “FODMAPs”), fui melhorando alguns sintomas. em picos de stress, contudo, os sintomas ainda surgem.

entre mudanças de médica de família (baixa e, mais tarde, reforma), investigar os problemas foi mais bem recebido pela profissional que agora me acompanha. as análises que exploram problemas autoimunes vêm sempre bons, pareço um adulto saudável. as manchas devem ser dermatológicas, disseram-me e consegui ser encaminhado para o hospital público. o tempo de espera foi surpreendentemente curto. na primeira consulta, não tinha sintomas e, apesar de um registo fotográfico de meses e meses de manchas, a médica disse que sem sintomas não podia fazer nada. passado duas semanas, ao primeiro sinal de mancha (pequena), na mão direita, voltei ao hospital para tentar ser visto pela médica. fui e fez-me uma biópsia. os resultados, semanas depois, acusaram “urticária inespecífica”. portanto, detetaram leve inflamação, mas não era possível saber a causa. a médica quis explorar a fundo e marcou-me consulta para o pico deste verão, já que as manchas são mais frequentes no tempo quente. depois do pico dos quarenta graus, que passei dentro de casa e, a bem dizer, sem manchas, alguns dias de julho, menos quentes, e na semana anterior à consulta, causaram-me manchas. fiquei contente pelo timing, mas desapareceram rapidamente e, no dia da consulta, não tinha absolutamente nenhum sintoma. dois dias depois, após uma caminhada num dia relativamente quente, surge – obviamente – uma nova mancha no pé direito. enfim, timing.

agora, hei de ter uma nova consulta com a médica de família, com uma carta da dermatologista. sugere explorar reumatologia, investigar doenças autoimunes ou, eventualmente, imunoalergologia. vou esperar para ver. entretanto, continuarei a olhar as palmas das minhas mãos.

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